מה היא תסמונת HELLP?
תסמונת HELLP היא סיבוך מסוכן בשליש השלישי להריון שעלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות אצל האם והילד.
במקרים נדירים תסמונת זו עלולה אפילו להיות קטלני.
ראשי התיבות H-E-L-L-P מתארים את המצב, המסומן על ידי קרע של תאי דם,
רמות אנזימי כבד גבוהות וטסיות דם נמוכות, דבר אשר יוצר סיכון גבוה יותר לקרישי דם.
המילה "תסמונת" מתארת את הסימפטומים השונים של המחלה.
המצב בדרך כלל מתעורר אצל נשים הסובלות גם מרעלת הריון, הכרוכה בלחץ דם גבוה במהלך ההיריון, ואקלמפסיה,
שהיא רעלת הריון בלתי מבוקרת שמחמירה וגורמת להתקפי פרכוסים וסיבוכים חמורים אחרים.
בעוד שהם מופיעים בדרך כלל בשילוב עם מצבים אחרים אלה,
נשים בהריון יכולות גם לחוות תסמונת HELLP ללא אקלמפסיה או רעלת הריון.
מכיוון ש- HELLP הוא מצב חמור בהריון, אבחון וטיפול מוקדם הם חובה מוחלטת.
ככזה, יש לחנך את הרופאים לגבי תסמונת HELLP ואולי להתייעץ עם מומחים אשר עודכנו על כך,
ובכך להבטיח כי האבחנה תתבצע מוקדם מספיק בכדי להימנע ממצבי חירום והפתעות
שמשאירים את הצוות הרפואי לא מוכנן ואת הנשים עם נזק רפואי לצמיתות, או גרוע מכך.
אם את או ילדך חוויתם סיבוכים או פגיעות לידה קשות הנובעות מתסמונת HELLP לא מאובחנת, לא מטופלת או לא מנוהלת כהלכה,
חשוב לבחון את האפשרויות המשפטיות שלך במסגרת מגבלות הזמן להגשת תביעת רשלנות רפואית בלידה.
כדי לדון במה שקרה לכם, פשוט צרו קשר עם משרדנו בטלפון 03-9393848
או השאירו פרטים בטופס המצורף למטה כדי לשוחח על המקרה שלכם עם עורך דין מנוסה לרשלנות רפואית.
הייעוץ ניתן תמיד ללא עלות וללא התחייבות, אז אל תהססו לפנות לייעוץ משפטי.
תסמונת HELLP מאובחנת לעתים קרובות בצורה שגויה
למרות שתסמונת HELLP משפיעה על עד 0.6% מההריונות, היא מאובחנת לעתים קרובות בצורה שגויה.
הקושי לאבחן את המצב מבוסס היטב, מכיוון שנשים עם HELLP עשויות להציג מגוון תסמינים שונים הנראים כמו תלונות רגילות בהריון,
כגון עייפות, נפיחות, כאבי ראש, בחילות, הקאות, כאבי בטן ובעיות ראייה.
כמו כן, הסימפטומים עשויים להופיע באופן דומה להופעת רעלת הריון, בעיות בכיס המרה או דלקת בכבד,
מה שמוביל רופאים רבים להחמיץ או לטעות באבחון המדויק.
יש לציין שלא לכל הנשים יש את כל הסימפטומים הללו.
אמנם היבטים מסוימים של תסמונת HELLP נראים במבט ראשון כמו מחלות רגילות או מצבים אחרים,
אך הם עלולים להפוך לבעיות רפואיות קשות המסכנות את האם והתינוק במקרים בהם מצבים אלו לא מטופלים.
המצב לרוב מוביל ללידה מוקדמת אם מצבה של היולדת או של התינוק מחמיר.
מסיבה זו, הרופאים חייבים להיות זהירים במיוחד עם נשים בהריון המציגות
חלק מהסימפטומים הללו או את כל אלה ולבדוק את האפשרות לקיומה של תסמונת HELLP.
אסור לרופאים לספק אבחנה אחרת מבלי לשלול בקפדנות בעיות מסוכנות נוספות.
סדרת בדיקות דם יכולה לסייע בזיהוי התסמונת על ידי גילוי ספירת טסיות דם נמוכה
ורמה גבוהה של אנזימי כבד, בנוסף לרמות גבוהות ועקביות של לחץ הדם וחלבונים בשתן של האם.
גורמים מסוימים מגבירים את הסיכון לתסמונת HELLP
נכון לעכשיו, המדע אינו יודע במדויק מה גורם לתסמונת HELLP.
עם זאת, גורמי סיכון מסוימים מעלים את הסבירות כי חלק מהנשים יסבלו מתסמונת זו, למשל:
- רעלת הריון או תסמונת HELLP במהלך ההיריון הקודם.
- יולדת מעל גיל 25.
- יולדת שבעברה יותר מ- 2 לידות.
לפעמים, הגנטיקה של העובר תורמת להתפתחות של תסמונתHELLP אצל היולדת. עוברים עם מחסור ב- LCHAD,
כאשר הגוף אינו יכול לפרק שומן לאנרגיה, נמצאו בהתאמה לנשים המפתחות HELLP באחוז קטן מכלל המקרים.
מאחר ואין גורם מזוהה ישיר למחלה, כגון גן פגום, יתכן שיש גורמים תורשתיים וסביבתיים רבים התורמים להתפתחות המצב.
בעוד שרופאים יכולים לבחון מספר גורמים גנטיים הקשורים לסבירות לפתח HELLP, לא כל הנשים עם אותם גורמים מפתחות את המחלה.
כיצד מטפלים בתסמונת זו?
מלבד גרימת לידה, טיפול נוסף ב- HELLP כולל תרופות או עירוי דם לטיפול בשטפי דם ולהחלפת טסיות.
במצב זה הרופאי מאותגרים במיוחד לבצע את ההחלטות הנכונות.
הריאות של העובר אינן מתפתחות עד לשבועות האחרונים של ההיריון,
ולכן לידה מוקדמת תמיד באה עם סיכונים לבעיות בריאותיות קשות עבור הפג.
פגים מועדים לתסמונת מצוקה נשימתית, אשר עלולה לסכן את חייהם.
לפיכך, המטרה היא לשמור על ההיריון זמן רב ככל האפשר, תוך איזון בין בריאות האם לבין בריאות התינוק.
רופאים ממליצים לעיתים קרובות על מנוחה במיטה ותרופות המונעות התקפי פרכוסים אצל היולדת ומסייעות בפיתוח מואץ של ריאות התינוק.
האלמנט הקריטי ביותר הוא מעקב צמוד אחר היולדת והתינוק אחר לחץ הדם וקצב הלב. לאחר שההיריון מגיע ל -34 שבועות,
הרופאים עשויים לבחור בלידה אם תסמיני היולדת או בריאותו של התינוק מחמירים.
סיבוכים מתסמונת HELLP יכולים להיות חמורים או קטלניים
הסימפטומים של היולדת עשויים להשתפר או להחמיר לאחר הלידה תלוי בחומרת המקרה,
אך המצב משתנה בין כל יולדת ויולדת. מקרים חמורים מאופיינים בסיבוכים חמורים, כגון:
- היפרדות שליה (שליה מופרדת).
- אי ספיקת כליות.
- בצקת ריאות (נוזלים בריאות).
- דימום.
- קרע בכבד.
- קרישה תוך כלית מפושטת (קרישים החוסמים כלי דם).
בנוסף לסיבוכים שעלולים להזיק ליולדת, ישנם סיבוכים חמורים העלולים להשפיע גם על הילד.
למשל, התינוק מסתכן באי ספיקת ריאות. סיבוכים חמורים אחרים כוללים אלח דם (ספסיס), שבץ מוחי ומצוקה נשימתית.
יולדות שמצליחות לשמור את ההיריון למשך זמן ארוך יותר יולדות בדרך כלל תינוקות עם פחות בעיות בריאותיות.
כמעט שלושה רבעים מהתינוקות במקרים של תסמונת- HELLP נולדים מוקדם מהצפוי,
ופגות היא אחד מהגורמים העיקריים למקרי מוות אצל עוברים ותינוקות.
בעוד שמעט יותר מ – 1% מהאימהות בתסמונת HELLP מתות ממנה,
אחוז התינוקות שנפטרים כתוצאה מהתסמונת גבוה הרבה יותר.
מקרים של רשלנות רפואית באבחון וטיפול בתסמונת
בסופו של דבר תסמונת HELLP היא מצב שעלול להשתבש.
ללא סיבות ידועות ומעט תרופות זמינות, ניתן רק לשלוט ולפקח על תסמונת HELLP.
בהתחשב בסיכונים, ההגנה הטובה ביותר מפני נזק ליולדת ולתינוק היא הכשירות המלאה, הערנות והזהירות של הרופא המטפל.
על ידי כך שהרופאים לא ממהרים לבטל תסמיני הריון רגילים למראה,
ולומדים את ההיסטוריה הרפואית של המטופלת על מנת לשלול גורמי סיכון,
או לזהות את קיומה של תסמונת HELLP עם הבדיקות המתאימות, ולהפנות מטופלות למומחים בתחום המיילדות,
הרופאים יכולים להיות מוכנים ליולדות עם תסמונת HELLP ולמקד את הטיפול שלהם בסיבוכים הנלווים למצב לעיתים קרובות.
באופן זה, הרופאים נושאים בנטל לשמור על נשים הרות ותינוקותיהן
מפני נזקים בריאותיים או חלילה מוות ועליהם לזהות את קיומה של התסמונת ולהגיב כראוי בכל דרך שהם יכולים.
כישלון לעשות זאת הוא יותר משגיאה בלבד ויתכן שמדובר ברשלנות רפואית.
נאבק על הפיצוי המגיע לך אם תסמונת HELLP לא אובחנה או לא טופלה כנדרש
אם את או התינוק שלך נפגעתם מהטיפול הלא נכון בתסמונת HELLP,
ודאי שאת מדברת עם עורך דין לרשלנות רפואית בהריון ולידה עם ידע רב בנושא ובסעדים המשפטיים שעומדים לרשותך.
כשמחפשים עורך דין לטיפול בתיק הפוטנציאלי שלך, חובה למצוא מישהו שיודע על תסמונת HELLP,
מייצג לעיתים קרובות קורבנות של רשלנות רפואית במהלך הריון ולידה,
וכזה אשר עומדים לרשותו המומחים הרלבנטיים אשר יבחנו את המקרה שלך.
את והילד שלך עשויים לקבל פיצוי מהגורם הרפואי שהתרשל.
לקבלת מידע נוסף ולייעוץ משפטי מוסמך ביותר, התקשרי לטלפון 03-9393848 או צרי איתנו קשר באמצעות טופס הפנייה באתר עוד היום.