סיבוכים בלידת עכוז
כאשר ההיריון של אישה מתקרב לסוף, הביקורים שלה אצל הרופא מתגברים בדרך כלל.
הן הרופא והן המטופלת מתכוננים ללידה הקרובה, תוך בדיקה מתמדת של בריאות התינוק והאם.
באחת מאותן בדיקות, רופא עשוי לגלות שהתינוק נמצא במצג עכוז.
מצג עכוז מסבך פעמים רבות את תהליך הלידה ולרופאים עומדות מספר אפשרויות לנהל מצב זה בצורה בטוחה.
כל האפשרויות דורשות הכנה קפדנית ללידה.
על הרופאים לקבל החלטות קריטיות לאורך כל ההיריון, אך ביתר שאת כאשר הם מגלים תינוק במצב עכוז.
כאשר סיבוכים אפשריים, הרופאים לא יכולים לקחת סיכונים.
ללקיחת סיכונים עלולות להיות השלכות קבועות על הילד שנפגע או על אמו.
אם את או הילד שלך נפגעתם עקב קבלת החלטות שגויות, תכנון והכנה לא מספקים,
הליכים לא נאותים או ניהול שגוי אחר של לידת עכוז משרדנו העוסק ברשלנות רפואית בלידה יכול לעזור לך.
יש לנו ניסיון רב ומקרים רבים של הצלחה בסיוע לאמהות ותינוקות עם סיבוכי לידה בתביעות נגד אנשי מקצוע רפואיים רשלניים.
משרדנו יכול לסייע לך לחקור, להרכיב ולהגיש תביעה נגד האחראים לפציעות לידה הקשורות בלידת בעכוז.
להערכת תיק ללא עלות וללא התחייבות ולשיחה עם עורך דין ישירות,
צרו איתנו קשר על ידי מילוי טופס הפנייה שבאתר או בטלפון 03-9393848 לצורך קבלת סיוע מיידי.
3 סוגים עיקריים של מצג עכוז
ישנם שלושה סוגים עיקריים של מנח או מצג עכוז.
השכיחה ביותר מתרחשת כאשר התינוק מתקפל בירכיים כשהרגליים צמודות לראש
והחלק התחתון הקרוב ביותר לתעלת הלידה זו מצגת עכוז גלויה.
רוב מצגות העכוז הן גלויות, אבל תינוק עשוי להיות גם במצב עכוז שלם או לא שלם.
עכוז שלם בסונוגרמה מראה את ברכיו הכפופות של התינוק, וכפות רגליו והעכוז הקרובים ביותר לתעלת הלידה.
במצב עכוז לא שלם, כף הרגל או הרגליים נמצאות מתחת לחלק התחתון של התינוק.
פחות שכיח בהריון בשלב מתקדם, תינוק עלול לשכב לכל אורך הרחם מצד לצד בצורה רוחבית.
במקום המיקום האנכי האופייני, הם שוכבים אופקית, עם הפנים כלפי מעלה או כלפי מטה, או עם כתף אחת ממוקמת לכיוון תעלת הלידה.
סיבות אפשריות לתינוק במצג עכוז
תינוק עשוי להיות במצג עכוז מכיוון שהרחם פגום או בשל קיומה של שליית פתח, כאשר השליה מכסה חלקית או כולה את צוואר הרחם.
אם הרחם אינו בצורת אגס או שיש לו שרירנים,הדבר עלול לגרום למצג עכוז.
סיבות אחרות עשויות להיות כמות מי השפיר.
כאשר התינוק צף במעט מדי או יותר מדי מי שפיר, הם עלולים לפנות למצג עכוז.
תאומים ולידות מרובות עוברים, פגים (שנולדו לפני 37 שבועות הריון) ונכויות מולדות עלולים גם הם לגרום ללידת עכוז.
עם זאת, לא לכל תנוחת עכוז של תינוק במהלך התפתחות העובר
או בזמן שלפני הלידה ובלידה תהיה סיבה ברורה.
סיכונים של לידת עכוז
ללידת עכוז נרתיקית יש פוטנציאל לסכן את התינוק בצורה רצינית.
מבלי לשנות את מנח העובר בשבוע ה -36 כך שהראש ייצא קודם, התינוק לא צפוי להיוולד בלידה נרתיקית.
עם זאת, כאשר התינוק נמצא במנח עכוז מוקדם יותר בהריון, רוב הסיכויים שהוא ייכנס למצג ראש.
כ-3 עד 4% מהתינוקות שמגיעים קרוב ללידה נמצאים עדיין במצג עכוז.
באופן אידיאלי, התינוק בשבוע 36 נמצא כאשר ראשו פונה לתעלת הלידה לכיוון עמוד השדרה ונשאר כך.
כאשר המצג הוא ראש אך ראשו של העובר פונה כלפי מעלה או לכיוון הבטן, התינוק עלול בסופו של דבר להיתקע בעצם הערווה.
מיקום הראש והגוף מקשה על הראש לנוע מעבר לעצם הערווה.
למרות שניתן ללדת תינוק במצג עכוז, הסיכונים כוללים פריקת ירכיים, זרועות ורגליים.
עצמות התינוק עלולות להישבר, או שחבל הטבור יכול להסתבך, להתפתל או לצנוח ולנתק את אספקת החמצן של התינוק.
חוסר חמצן בלידה גורם לרוב לנזק מוחי חמור או נזק עצבי.
ללא קשר לסיבה, אפשרויות הלידה מוגבלות לניסיון להפוך את התינוק באופן ידני למצג ראש, ניתוח קיסרי או לידת עכוז נרתיקית.
יתרה מכך, לידת עכוז נרתיקית אינה אפשרית כאשר קיימת שליית פתח,
לידה מרובת עוברים, מיעוט מי שפיר, מצוקה עוברית, ירידת מים מוקדמת ודימום נרתיקי.
מטרת הנוהל של ביצוע היפוך חיצוני
לפני תחילת הצירים, בשבוע 36, רופא יכול לקבוע אם התינוק נמצא במצג עכוז והאם יש צורך בלידה קיסרית או בהליך חלופי.
רופא עשוי להיות מסוגל לסובב ידנית תינוק במצג עכוז במהלך שלב הדחיפה של הלידה.
עם זאת, תנוחת העכוז ניתנת לזיהוי לפני כן על ידי בדיקה גופנית ואולטרסאונד עוברי.
לפני הפנייה לניתוח, רופא מיילד עשוי לנסות באופן ידני להפוך את התינוק ברחם.
הרופא יכול לראות את מצג העכוז הספציפי מבדיקה גופנית עם הידיים ובדיקת אולטרסאונד
לפני שהוא קובע אם לנסות גרסה חיצונית של היפוך מצג העובר.
מטרת הליך זה היא להפוך את התינוק לפני תחילת הצירים.
במהלך ההיפוך מופעל לחץ חזק על הבטן.
הפעלת לחץ על אזורים ספציפיים בבטן עשויה לאלץ את התינוק לפנות כלפי מטה.
עם זאת, זה לא תמיד עובד ועלול להוביל להופעת צירים.
שיעור ההצלחה הוא כ 60-65%, כאשר כמה הערכות עדכניות גבוהות יותר מאחרות.
ועדיין, הסיכונים, למרות שהם קטנים, עשויים שלא להיות שווים את זה לרופאים
ולמטופלים זהירים בהתאם לגורמים הייחודיים של האישה, העובר, ההיריון והלידה המסוימים.
מלבד צירים מוקדמים, פעולת ההיפוך עלולה לגרום לקרע מוקדם של הקרומים (ירידת מים),
צירים מוקדמים, איבוד דם לאם ולתינוק, ולצורך בניתוח קיסרי חירום.
לאחר ההליך, הרופא עשוי להחליט שניתוח קיסרי הוא הטוב ביותר לבטיחות התינוק.
תגובת התינוק לתהליך ומיקום השליה הם גורמי בטיחות שיש לקחת בחשבון.
לידה קיסרית כאשר התינוק במצג עכוז
כאשר רופא של אישה בהריון יודע שהתינוק שלה נמצא ברחם עם רגליים או עכוז
מול תעלת הלידה ולא הראש, ייתכן שהוא צריך להתכונן לניתוח קיסרי.
אישה בהריון עשויה לרצות נואשות לידה נרתיקית, אך הרופא המיילד שלה חייב לציין בבירור את הסיכונים לתינוק.
אם האם רוצה שהרופא ינסה לבצע היפוך גם הסיכונים לתינוק ולאם צריכים להיות ברורים.
זה מסוכן להפליא עבור רופא לבצע לידה נרתיקית או היפוך כאשר יש ראיות
לכך שהדבר עלול להיות מסוכן ולהוביל לפגיעה קבועה ולעתים אף למוות ליולדת או לילוד.
פציעות נפוצות לתינוקות שנולדו בלידת עכוז
כאשר רופא מגלה תינוק במנח עכוז, עליו להיות מוכן לקבל החלטות בזמן
לגבי לידה בניתוח קיסרי וללמוד היטב את הסיכונים בניסיון להפוך את התינוק.
תינוקות מצג עכוז שנולדו לידה נרתיקית עקב ניהול לא נכון של המצב עלולים לסבול מנזק מוחי ומשיתוק מוחין.
מצבים בלתי הפיכים אלה דורשים טיפול רפואי לכל החיים עבור התקפי פרכוסים, ליקויים קוגניטיביים ועוויתות שרירים, בין שאר הליקויים.
לידת עכוז שגויה עלולה לגרום לפציעה של מקלעת הזרוע
כאשר הצוואר והכתף של התינוק נתקעים ביציאה מתעלת הלידה, והעצבים נמתחים וניזוקים.
זה עלול להוביל לשיתוק על שם ארב, חולשה זמנית או קבועה או שיתוק בכתף ובזרועות.
יתרה מכך, נזק לעמוד השדרה עלול לגרום לשיתוק בפלג הגוף העליון או התחתון.
יתרה אף מכך, ירידה בזרימת הדם והחמצן עלולה לגרום לאנצפלופתיה איסכמית היפוקסית (HIE),
סוג של נזק מוחי המוביל לחולשת שרירים או שיתוק ועיכובים קוגניטיביים.
צרו קשר עם עורך דין אם ילדכם סבל מפציעה לאחר לידת עכוז
אם הפציעה של תינוקך נובעת מרשלנות רפואית לאחר לידת עכוז, צרו קשר עם משרדנו לקבלת סיוע מיידי.
חשוב לברר מה אומר עורך דין מומחה לרשלנות רפואית לגבי המקרה שלכם,
שכן ייתכן שתהיה לכם עילה לתביעת רשלנות רפואית לקבלת פיצויים.
לקבלת סיוע של עורך דין מסור בנוגע למקרה של פגיעה לאחר לידת עכוז, פנו אלינו עוד היום.