מבט על מה לצפות ומה יכול להשתבש במהלך 24 השעות הראשונות של הילוד
לאחר ההריון והלידה, תופתעי כמה יש עוד לעשות.
צוות בית החולים או המיילדת רוצה לוודא שתינוקך נושם היטב ומשגשג, כך שהם יעריכו את בריאותו הכללית של תינוקך.
מה שקורה בדקות הראשונות לחייו של התינוק תלוי בהריון, בצירים ובלידה.
ההתרחשויות שלאחר לידה נרתיקית עשויות להיות שונות מאלה של ניתוח קיסרי, במיוחד אם מדובר בניתוח קיסרי לא מתוכנן.
משך הלידה והסיבוכים עשויים להשפיע על בריאותו של היילוד, לכן ההבנה למה לצפות בשעות הראשונות שלאלחר הלידה,
אילו סימנים עשויים להצביע על בעיה רפואית פוטנציאלית, וסוגי הבדיקות
והצעדים שרופאים צריכים לנקוט כדי לתמוך בצורה הטובה ביותר בבריאותו ויכולתו של התינוק לשגשג חשובים מאוד.
התוצאות המיידיות של הלידה
הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לבדוק את הנשימה של התינוק ולנקות את האף והפה של התינוק מחסימות אשר נוצרו ממי שפיר או ריר.
סימן הנשימה הקלאסי הוא הבכי הראשון של התינוק.
הצליל הזה מרגיע את הצוות הרפואי וההורים כאחד.
עם זאת, לאיש מקצוע רפואי, הבכי של התינוק קובע מה הלאה.
תינוק שקט או בכי חלש עשויים להצביע על כך שהתינוק זקוק לעזרה בנשימה, שתהיה בראש סדר העדיפויות.
אחרת, ילוד אשר נושם בצורה תקינה יכול לבלות את הדקות הראשונות בהנאה מקשר עור לעור עם אמו ואף מהנקה.
לפעמים, התינוק מנוקה ונעטף לפני הנחתו בזרועות ההורה, וזה עשוי להיות כאשר האם זקוקה לתשומת לב לאחר הלידה,
כאשר מבוצע תיקון של קרעים, הוצאה של השליה או טיפול רפואי אחר.
את יולדת, מה קורה מיד לאחר מכן?
בתוך דקות מהלידה, הרופא, המיילדת או ההורה עשויים לחתוך את חבל הטבור, לסגור אותו כדי לבלום את הדימום.
בהתאם לבריאות האם והתינוק, חיתוך והידוק חבל הטבור עשויים להתרחש לפני, במהלך או לאחר ההדבקה וההאכלה הראשונית.
כאשר היולדת או התינוק זקוקים לטיפול רפואי, חיתוך החבל מתרחש מיד לאחר הלידה.
כמו כן, בדקה הראשונה לחייו, הצוות הרפואי המפקח מעריך את ציון האפגר של התינוק.
כל אחת מחמש הקטגוריות מודדת את החיוניות של התינוק,
כגון דופק, נשימה, טונוס שרירים, תגובות עצביות רפלקסיביות (העוויות, התרחקות) וצבע או מראה העור.
הציון הכולל הוא 10, כאשר לכל קטגוריה מוקצים אפס, אחד או שניים.
ציון אפגר של 7 ומעלה אומר שהתינוק בריא ואינו זקוק לסיוע מיידי מציל חיים. גם ההפך הוא הנכון.
דירוג ניקוד אפגר מתרחש בדקה הראשונה ובדקה החמישית לחייו של התינוק ולעתים כאשר עולה הצורך מבוצע הבדיקה גם 10 דקות לאחר הלידה.
כאשר ציון האפגר של התינוק גבוה, והוא לא זקוק לטיפול מיידי,
האחיות או המיילדת עשויות לנקות ולעטוף את התינוק בשמיכה לאחר השעה הראשונה של האם עם התינוק,
ולאחר מכן לבצע שקילה, מדידת אורך, היקף ראש, בטן וחזה כדי לאשר את גיל ההריון של התינוק.
רופא או מיילדת עשויים גם לקחת את הדופק והחום של התינוק,
לבדוק אם יש אצבעות, בהונות ואיברי המין, לבדוק רגליים, ידיים, עיניים, אוזניים ועור.
לתעד את פעולת המעיים הראשונה; ולתת זריקת ויטמין K וטיפות עיניים אנטיביוטיות,
שתי האחרונות למניעת דימום מחוסר ויטמין K ודלקת עיניים, בהתאמה.
בדיקה גופנית של השרירים והתגובות המוטוריות מתרחשת גם כאשר רופא בודק כיפוף מפרקים ושרירים ורפלקסים של הגפיים. בנוסף הרופאים בודקים את השמיעה של התינוק.
הצוות הרפואי גם לוקח דגימת דם לבדיקת מחלות על ידי דקירת העקב של התינוק.
בדיקות דם עשויות להתבצע כדי לסרוק מחלות כמו אנמיה חרמשית, פנילקטונוריה,
תת פעילות של בלוטת התריס, גלקטוזמיה או מצבים אחרים הגורמים לעיוורון, בעיות איברים וליקויים קוגניטיביים.
התינוק עשוי לקבל גם חיסון נגד הפטיטיס B,
שיכול גם להינתן בבדיקה הראשונה אצל רופא הילדים בגיל שבועיים.
עם זאת, תינוקות ליולדות עם היסטוריה של הפטיטיס B או במקרים בהם לא ידוע מצבה של היולדת לעניין הפטיטיס B
נדרשים לקבל חיסון תוך 12 שעות מהלידה או שהם נמצאים בסיכון מוגבר למחלות קשות ומוות כמו גם לאובדן שמיעה ונזק מוחי.
היבטים נפוצים של המראה של התינוק לאחר הלידה
עור תינוקך עשוי להיראות תחילה כחול, אדום או סגול
עד שהנשימה מסדירה את גוון העור לצבעו הרגיל כאשר הוא מחומצן בצורה מלאה תוך כחמש עד עשר דקות.
גפיו של התינוק עשויות להישאר כחולות עד שמחזור הדם מגיע לנקודות הרחוקות ביותר מהלב ודרך כלי הדם הקטנים של הידיים והרגליים.
פניו של התינוק עלולים להיות חבולים או נפוחים, וראשו הקירח או השעיר עלול להיות בצורה שונה ואפילו קצת מוזרה כתוצאה מלידה נרתיקית.
העור עשוי להיות דביק עם ציפוי מגן עם כתמים אדומים ואיברי מין נפוחים.
סימנים אפשריים לצרות בשעות הראשונות לחייו של התינוק שכדאי לשיב לב אליהם
יילוד שסבל מלידה נרתיקית ארוכה וקשה או בניתוח קיסרי חירום
נוטה יותר להזדקק לסיוע נשימתי עם מסיכת נשימה או מכונת הנשמה ביחידה לטיפול נמרץ יילודים.
כמו כן, תינוקות שנולדו עם מומים מולדים ספציפיים או מוגבלויות הנגרמות מהריון עשויים להזדקק גם לעזרה נשימתית.
תינוקות רדומים, לא פעילים או כאלה עם פעימות לב לא סדירות, איטיות או מהירות עשויים גם הם להזדקק לטיפול רפואי.
תינוק קטן או גדול מדי עשוי גם כן להצביע על בעיות.
תינוק זעיר עלול לסבול מבעיות נשימה והאכלה או לסבול מצהבת חמורה.
בנוסף, ציון אפגר נמוך יותר עשוי להצביע על כך שהילוד זקוק לטיפול רפואי.
לדוגמה, ציון של אפס עבור טונוס שרירים או פעילות פירושו שהטונוס או פעולת השרירים של היילוד נעדרים.
התינוק עלול להיות רדום וללא תנועה. ציון של אחד מציין תנועה כלשהי בכפות הרגליים או בידיים, ושתיים אומר שהתינוק נע ופעיל.
בנוסף, היפוגליקמיה של יילודים שאינה מזוהה ואינה מטופלת במהלך 24 השעות הראשונות עלולה להוביל לעיכובים קוגניטיביים,
התקפי פרכוסים, הפרעות אישיות ובעיות לב.
וצהבת לא מטופלת אצל התינוק עלולה לגרום לבעיות חמורות,
כמו אנצפלופתיה של בילירובין וקרניקטרוס, שעלולות לגרום לאובדן שמיעה קבוע ולנזק מוחי.
סוגים של שגיאות רפואיות שיכולות לקרות זמן קצר לאחר לידת תינוק
העיתוי של בדיקות הדם הראשוניות הוא קריטי לתוצאות מדויקות.
בדיקת דם שנלקחת מוקדם מדי או מאוחר מדי עלולה להטות את התוצאות, ולגרום למחסור במידע חשוב על בריאותו של היילוד.
הוצאת הדם צריכה להתבצע בתוך 24 עד 48 שעות מהלידה.
לפיכך, רופא הבודק מוקדם מדי או מאוחר מדי, קורא לא נכון את תוצאות בדיקות הדם,
או כזה אשר לא מחסן ילוד שנמצא בסיכון בזמן, יכול להיות אחראי לנכות של הילד במהלך חייו ולמצוקה הרגשית והכלכלית של ההורים.
כאשר רופאים מספקים טיפול לא תקני ליילוד בשעות הראשונות הקריטיות לחייו, רשלנות כזו מהווה בסיס לתביעת רשלנות רפואית.
אילו סוגי פיצויים יכול לקבל ילד בגין רשלנות רפואית במהלך השעות הראשונות לחייו? מה נכנס לחישוב הזה?
כאשר לתינוק יש נזקים בריאותיים קבועים עקב רשלנות רפואית, הנזקים הללו עשויים להיות גבוהים ביותר.
תביעת רשלנות רפואית כוללת פיצוי עבור הוצאות רפואיות נוכחיות ועתידיות,
לרבות ביקורי רופאים ובתי חולים, טיפולים רפואיים, שיקום סיעודי לילדים,
ריפוי בדיבור, תרופות להתקפי פרכוסים, וציוד מיוחד ושינויים הנדרשים בבית,
כמו צורך בכיסא גלגלים, התאמות הנדרשות בדירה, רמפות, הרחבת פתחים ועוד.
הורים עשויים לתבוע הפסדים כספיים עקב אובדן תעסוקתי
עקב הצורך בטיפול בילד בעל צרכים מיוחדים וכאב וסבל אשר נגרם להם ולילד כתוצאה ממצבו הבריאותי של הילד.
משרד עורכי דין שמואל קשיוב העוסק ברשלנות רפואית
מסייע בבחינת האפשרויות המשפטיות שלכם כאשר אתם חושדים ברשלנות רפואית לאחר לידה
הנתון הכולל של הנזקים, הן הכספיים והן הרגשיים, עשוי להיות קשה לחישוב
ללא עזרתו של עורך דין לרשלנות רפואית בעל ידע ספציפי ברשלנות רפואית בלידה.
עמידה בזמנים, איסוף החומר הרפואי, פנייה למומחים הרלוונטיים
ויכולת להתנהל מול תגובת המוסד הרפואי הנתבע הם כולם חלקים חיוניים במה שמשרדנו עושה על בסיס קבוע.
אנו יכולים לעבוד איתכם לצורך קבלת פיצוי במסגרת התביעה שלכם כנגד הגורם שהתרשל.
עם הרקע והניסיון שלנו בטיפול ובחקירת מקרי רשלנות רפואית סביב תהליך ההריון והלידה משרדנו ערוך לסייע לכם.
אם אתם סבורים שרשלנות רפואית התרחשה בשעות או בימים הראשונים לחייו של התינוק
וכן כי רשלנות זו גרמה או תרמה לאחר מכן לבעיות התפתחותיות ולנזקים בריאותיים,
צרו איתנו קשר להערכת המקרה שלכם ללא עלות וללא התחייבות עוד היום בטלפון 03-9393848.
משרדנו עומד לרשותכם כדי לענות על שאלותיכם ולבחון את האפשרויות המשפטיות שלכם.