סקירת מערכות המבוצעת בצורה רשלנית
רשלנות רפואית בסקירת מערכות מהווה סוגיה מהותית ובעלת חשיבות ניכרת במסגרת מעקב ההיריון,
בהיותה משלבת היבטים של אחריות רפואית, אתיקה ומשפט.
סקירת מערכות, הידועה גם כבדיקת אולטרסאונד מורחבת,
נועדה לאבחן מומים מולדים וחריגות התפתחותיות בעובר
בשלבים מוקדמים של ההיריון וזאת על מנת לאפשר קבלת החלטות רפואיות והוריות מושכלות.
ביצוע לקוי של הבדיקה, בין אם כתוצאה מביצועה על ידי צוות רפואי לא מספיק מיומן או מנוסה,
שימוש בציוד שאינו עומד בסטנדרטים רפואיים מתקדמים, אי-התייחסות לממצאים קליניים חריגים או פענוח בלתי תקין של נתונים רפואיים,
עלול להוביל להשלכות חמורות ובלתי הפיכות על בריאות העובר והאם. במקרים קיצוניים,
רשלנות רפואית בסקירת מערכות עלולה להביא להולדת ולד שאיננו בר-חיים בשל מומים חמורים
שלא אובחנו בזמן ואילו במקרים אחרים היא עלולה לגרום להולדת תינוק הסובל ממומים מולדים או מחלות הדורשות טיפול רפואי מתמשך,
אשר יפגע באופן ניכר באיכות חייו ולגרום לו, כמו גם להוריו ולבני משפחתו, סבל רב ועוגמת נפש משמעותית.
מהי סקירת מערכות?
סקירת מערכות היא בדיקת אולטרסאונד המתבצעת בשלבים שונים של ההיריון,
כאשר מטרתה היא כאמור לבחון את התפתחות איברי העובר ולאתר מומים מולדים
או חריגות מבניות. בישראל, משרד הבריאות ממליץ על שתי סקירות עיקריות:
סקירת מערכות מוקדמת- מדובר על סקירה אשר מתבצעת בין השבועות 13-17 להריון ומטרתה לאתר מומים מבניים בשלבים מוקדמים.
סקירת מערכות מאוחרת- מתבצעת בין השבועות 20-23 להריון
ומטרתה היא לאבחן מומים שלא זוהו בסקירה המוקדמת או שהתפתחו בשלבים מאוחרים יותר.
בנוסף לאמור, קיימת אפשרות לביצוע סקירת מערכות נוספת בשליש האחרון של ההיריון, וזאת בהתאם לשיקול הדעת הרפואי והצורך הקליני.
סקירה זו נדרשת בעיקר במקרים בהם יש צורך במעקב ממוקד אחר ממצא שהתגלה
במסגרת סקירת מערכות מאוחרת, או כאשר מדובר בהריון בסיכון המחייב פיקוח רפואי מוגבר.
כמו כן, רופא הנשים המטפל רשאי להמליץ על ביצוע סקירה זו במקרים נוספים
שבהם קיימת אינדיקציה רפואית המצדיקה המשך ניטור התפתחות העובר בשלב מתקדם זה של ההיריון.
נכון להיום, סקירת מערכות בשליש האחרון אינה נכללת במסגרת שירותי הבריאות הציבוריים ואינה ממומנת על ידי קופות החולים,
שכן היא אינה נחשבת לבדיקה הכרחית במעקב ההיריון השגרתי. עם זאת, נשים רבות בוחרות לבצע סקירה זו באופן פרטי,
על מנת להבטיח לעצמן שקט נפשי ולוודא כי העובר מתפתח באופן תקין.
מטרת הסקירה הינה לבחון את שלמות האיברים והמבנים האנטומיים של העובר, לשלול הופעתם של סימנים מחשידים
היכולים להעיד על מחלות גנטיות או מצבים רפואיים חריגים
וכך למעשה לספק להורים מידע רפואי עדכני ומדויק באשר לבריאותו ולחיוניותו של העובר לקראת הלידה.
חשיבות סקירת המערכות
ההתפתחות הטכנולוגית בתחום האולטרסאונד מאפשרת כיום זיהוי מדויק ומוקדם של מומים וחריגות מבניות בעובר.
זיהוי מוקדם זה מאפשר להורים לקבל החלטות מושכלות לגבי המשך ההיריון,
להכין את עצמם מבחינה נפשית למצבו של התינוק שייוולד במידה והתגלו בו מחלה או מום כלשהו והוחלט להמשיך בהריון וכן,
להתכונן בצורה המיטבית לטיפולים או פרוצדורות רפואיות שידרשו לאחר הלידה
באופן מידי או בשלב מאוחר יותר, בהתאם לממצאים שונים שהתכלו בסקירה.
אין ספק כי ביצוע סקירת מערכות מקצועית ומדויקת הוא דבר קריטי למעקב הריון תקין.
חובת הרופא במעקב ההיריון
הרופא המטפל במעקב ההיריון השגרתי מחויב ליידע את האישה ההרה על הבדיקות המומלצות, כולל סקירות המערכות,
ולהפנותה לביצוען בהתאם להנחיות משרד הבריאות. אי-הפניה או אי-יידוע של הרופא המטפל עלולים להיחשב לרשלנות רפואית.
כמו כן, על הרופא המבצע את הסקירה לבצע את הסקירה בצורה מקצועית תוך שימוש במכשור רלוונטי לביצוע בדיקה זאת,
לדווח על הממצאים בצורה ברורה ולהפנות להמשך בירור או טיפול במידת הצורך.
רופא שמבצע את הבדיקה ברשלנות בכל היבט אפשרי שמעיד על חריגה מהסטנדרט המקצועי בביצוע הבדיקה המדוברת,
יהיה חשוף לתביעת רשלנות רפואית במידה ויתגלו מום או מחלה בעובר שהיו יכולים להתגלות בסקירת מערכות עובר
לכל הדעות בשלב מאוחר יותר של ההיריון שבו כבר מורכב יותר לבצע הפסקת הריון או לאחר הלידה.
מקרים נפוצים של רשלנות רפואית בסקירת מערכות
רשלנות רפואית בסקירת מערכות יכולה להתבטא במספר אופנים:
- אי-גילוי מומים שניתן היה לזהות באמצעות בדיקה זאת, כך לדוגמא: מומים בלב העובר כמו VSD (פגם במחיצה הבין-חדרית)
או AV-CANAL, שלא זוהו בשל ביצוע לקוי של הבדיקה הנובע מחוסר מקצועיות וניסיון של הרופא המבצע,
חוסר תשומת לב או שימוש במכשור לא מספיק מתקדם עבור ביצוע בדיקה זאת. - העדר הפניה לבדיקות נוספות- במקרים בהם התגלו ממצאים מחשידים,
אך הרופא לא הפנה את האישה לבדיקות המשך רלוונטיות כמו:
אקו לב עוברי או ייעוץ גנטי או לא הסב כלל את תשומת ליבה לממצאים ולא נתן מידע עליהם או על ההשלכות. - אי יידוע של ההורים על בדיקות רלוונטיות זמינות בהתאם לממצאים שהתגלו בבדיקה,
כולל אלו שאינן כלולות בסל הבריאות בכדי לאפשר להם לקבל תמונת מצב מלאה,
פרוגנוזה מדויקת ובהתאם לכך גם החלטות מושכלות.
השלכות משפטיות של רשלנות רפואית בסקירת מערכות
במקרים בהם נולד ילד עם מום מולד או נזק רפואי,
אשר ניתן היה למנוע באמצעות אבחון מוקדם במסגרת בדיקת סקירת מערכות,
ישנה עילה משפטית פוטנציאלית להגשת תביעת רשלנות רפואית.
במקרה כזה, ההורים רשאים להגיש תביעה לפיצויים כנגד
הגורמים הרפואיים הרלוונטיים בגין הנזקים שנגרמו הן לילדם והן להם עצמם.
הפיצויים עשויים להתייחס בין היתר, לנזקים שנגרמו עקב אי-גילוי המומים או המחלות מהם סובל היילוד,
אשר הביאו להמשך ההיריון ולהולדתו מבלי שניתנה להורים האפשרות לקבל החלטה מושכלת ומודעת לגבי המשך ההיריון.
כמו כן, ההורים רשאים לתבוע בגין עוגמת הנפש שנגרמה להם ולילדם
וכן בגין ההשלכות העתידיות הנובעות מהולדת יילוד עם מוגבלויות רפואיות הדורשות טיפול מתמשך.
הנזקים בגינם ניתן לדרוש פיצויים במסגרת תביעת רשלנות רפואית יכולים לכלול:
הוצאות רפואיות ישירות, עלויות טיפול ושיקום מתמשכים,
כאב וסבל והפסדי השתכרות עתידיים של ההורים ושל הילד עצמו.
במקרים מסוימים, ובהתאם לנסיבותיו הייחודיות של כל מקרה,
ייתכן כי גם הילד עצמו יהיה רשאי להגיש תביעה עצמאית עם הגיעו לבגרות,
בגין הנזקים אשר נגרמו לו עקב הכשל הרפואי שאירע במהלך ההיריון ואשר השפיע באופן ישיר על איכות חייו.
כיצד לפעול במקרה של חשד לרשלנות רפואית?
אם יש חשד לרשלנות רפואית בסקירת מערכות, מומלץ לפעול באופן הבא:
חשוב מאוד לאסוף את כל התיעוד הרפואי המעיד על ביצוע הבדיקה, אופן ביצוע הבדיקה,
זמן ביצוע הבדיקה, ממצאים וכן מעקב הריון, העדר המלצה לביצוע בדיקה זאת,
העדר הפניה לביצועה וכל מסמך אחר שיכול להעיד על הרשלנות הרפואית בבדיקת סקירת מערכות.
בשלב השני יש לפנות לעורך דין מקצועי ומנוסה בתחום תביעות רשלנות רפואית בתחום ההיריון ולידה באופן ספציפי,
אשר ידע כיצד לבחון את התיק בצורה נכונה, להיעזר במומחים ולהבין האם אכן ישנה עילה לתביעה במקרה העומד על הפרק.
במידה ויש עילה לתביעה מהסוג, משרדנו מקצועי ומנוסה בתחום תביעות רשלנות רפואית
ובאפשרותנו להעניק לכם ייצוג משפטי בבית המשפט במסגרת התביעה או בהליך משא ומתן
מול הגוף הרפואי או הרופא במידה והם מעוניינים להגיע להסדר כלשהו מחוץ לכותלי בית המשפט.
מטרתו של עורך הדין תהיה להשיג עבור ההורים התובעים את הפיצויים המקסימליים בהתאם למצב העומד על הפרק.
במהלך השנים, נדונו בבתי המשפט בישראל מקרים רבים
של רשלנות רפואית בהריון בסקירת מערכות,
כך לדוגמא: מקרה בו לא זוהה מום לבבי חמור בעובר במהלך הסקירה
וההורים לא קיבלו את האפשרות לשקול הפסקת הריון או הכנה לטיפול מתאים לאחר הלידה.
במקרה זה, בית המשפט פסק פיצויים משמעותיים להורים בשל הרשלנות באבחון.
לכן, במידה ואתם כהורים חשים כי קיימת עילה להגשת תביעת רשלנות רפואית
בשל בדיקת סקירת מערכות שהתבצעה בצורה לא מקצועית
או העדר הפנייה או יידוע על בדיקה זאת ובשל כך,
נזקים ועוגמת נפש שנגרמו לכם ולתינוק שלכם,
חשוב שתפנו לשירותיו של עורך דין לרשלנות רפואית מקצועי ומנוסה בתחום זה שיעמוד על זכויותיכם.
לסיכום ניתן לומר כי סקירת מערכות היא כלי מרכזי במסגרת מעקב ההיריון,
המאפשר איתור מוקדם של מומים וחריגות מבניות בהתפתחות העובר.
רשלנות בביצוע הבדיקה, בפענוח הממצאים או בהפניה לבדיקות נוספות,
עלולה להוביל להשלכות חמורות על בריאות העובר והאם וכן להשלכות משפטיות משמעותיות.
במקרה של חשד לרשלנות רפואית, אתם מוזמנים ליצור קשר עם משרדנו בטלפון 03-9393848
לחלופין, השאירו פרטים בטופס הפנייה שבאתר ואנו נחזור אליכם בהקדם.
