מציאת גורמי הסיכון לסרטן הייתה המשימה הנלהבת של מדענים במאתיים השנים האחרונות,
מכיוון שמחלת הסרטן ממשיכה לפגוע באנשים בכל הגילאים, והיא גובה את חייהם של מיליוני אנשים בכל העולם מדי שנה.
אם ניתן לזהות את גורמי הסיכון למחלה מדענים עשויים למצוא למנוע ולטפל במחלה אצל צעירים ומבוגרים.
זה אולי טראומטי יותר להיות עד לילד שאובחן כחולה סרטן, שכן חייו של ילד צעיר משנים את מסלולם באופן פתאומי מהטבעי והטריוויאלי למסלול שעלול להיות קטלני.
ככזה, ההתעמקות בסיבה מדוע ילד עלול לפתח סרטן ממשיכה להיות בראש סדר העדיפויות עבור הקהילה הרפואית.
מחקר שבוצע לאחרונה בארצות הברית הצביע על כך שילדים שנולדו עם מומים מולדים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח את מחלת הסרטן בגיל צעיר.
לאחר חקירה נוספת של הנושא, החוקרים הגיעו למסקנה שתינוקות שנולדו באמצעות הפריה חוץ גופית (IVF)
נמצאים בסיכון גבוה יותר למומים מולדים מאשר ילדים שנולדו ללא הפריה חוץ גופית, ובסיכון גבוה יותר גם לסרטן.
מציאת הקשר בין הפריה חוץ גופית, מומים מולדים וסיכון לסרטן
בהשוואה בין הרשומות של למעלה ממיליון ילדים שנולדו באופן טבעי מול כמעט 53,000 ילדים שנולדו בהפריה חוץ גופית בארבע מדינות בארה"ב,
חוקרים מצאו שבתוך קבוצת הילדים שנולדו באופן טבעי,
אלו שנולדו עם מומים מולדים היו בסיכון גבוה פי שניים להיות מאובחנים עם סרטן מאלה שנולדו ללא מומים מולדים.
עבור קבוצת ההפריה החוץ גופית, בילדים שנולדו עם מומים מולדים, הסבירות לחלות בסרטן
הייתה גדולה פי ארבעה מאשר תינוקות שנולדו בהפריה חוץ גופית ללא מומים מולדים.
באשר לאלה עם פגמים כרומוזומליים, הסיכון לסרטן היה גבוה בהרבה בשתי הקבוצות.
מחברי המחקר לא רק עושים את המתאם בין סרטן, מומים מולדים והפריה חוץ גופית,
אלא עוד יותר משערים כי להורים שמתקשים להרות עלולים להיות מומים גנטיים המועברים לצאצאיהם,
מה שבסופו של דבר מעלה את הסיכויים למומים מולדים וסרטן.
איסוף נתונים בוצע מתעודות לידה, רישומי מומים מולדים,
רישומי סרטן ונתוני IVF מהמרכז לבקרת מחלות ומניעתן בארבע מדינות,
שנבחרו בשל המגוון שלהם, שיטות שמירת הרישומים וכמות המקרים הגבוהה יותר של לידות IVF,
חוקרים חקרו את התיעוד של ילדים שנולדו עם מומים מולדים משמעותיים שהתגלו לפני גיל שנה.
קבוצה זו הוגבלה לשתי קטגוריות: ילדים עם כרומוזומים לא תקינים ואלה עם כרומוזומים תקינים.
ככל שגזע ומוצא אתני תורמים לסרטן ולפגמים מולדים, החוקרים עקבו גם אחר גורמים אלה.
הם כללו תיעוד של אמהות מעל גיל 18 שהשתמשו בביציות שלהן
או בעוברים טריים שלהן כדי להיכנס להריון וללדת ילד יחיד באמצעות הפריה חוץ גופית.
כיצד הפריה חוץ גופית משפיעה על מומים מולדים וסרטן בילדות?
התוצאות הראו שלילדים עם מומים מולדים אובחנו סרטן מוקדם יותר מאלה שנולדו ללא מומים מולדים,
כאשר למעשה כל הילדים אובחנו בארבע השנים הראשונות לחייהם.
הסיכון לסרטן גדל ככל שיש לילד יותר פגמים מולדים שמשפיעים עליו,
כאשר ילדי IVF נמצאים בסיכון גבוה פי שניים לחוות סרטן מאשר ילדים שנולדו בצורה טבעית.
מעניין לציין שילדים שנולדו לאחר הפריה חוץ גופית ללא מומים מולדים משמעותיים לא היו בסיכון גבוה יותר לפתח את מחלת הסרטן,
אך הסיכון לסרטן עלה מאוד עבור ילדים שנולדו באמצעות הפריה חוץ גופית שסובלים ממום מולד משמעותי.
המחקר גם מצא כי ילדים שנולדו באופן טבעי עם מומים מולדים עקב כרומוזומים פגומים
היו בסיכון גבוה פי 15 ללקות בסרטן מאשר ילדים שנולדו בצורה טבעית ללא מומים מולדים.
עם זאת, ילדי IVF עם מומים כרומוזומליים היו בסיכון גבוה פי 39 לפתח סרטן מאשר ילדי IVF ללא מומים מולדים.
מדענים מאמינים כי מומים מולדים של IVF קשורים לגידולים עובריים. עוד הם טענו כי להורים שצריכים להיעזר
בהפריה חוץ גופית עשויים להיות מצבים גנטיים התורמים לשכיחות של מומים מולדים וסרטן בעקבותיו.
שינוי ביטוי גנים במהלך חלוקת התא מועבר מההורים לילד ולכן, עשוי להיות סיבה לכך שילדי IVF חווים גידולים עובריים ומומים מולדים.
כמה דוגמאות כאלה כוללות גידול מסוג וילמס, סרטן כליות בילדות, והפרעות גנטיות אחרות הגורמות למחלות לב ובלסטומות בילדות,
שהם סרטן מתאי גזע המתפתחים מוקדם עם תאים סרטנים או גידולים ממאירים.
האם מומים מולדים שכיחים יותר אצל תינוקות שנולדו בהפריה חוץ גופית?
מלבד הסיכון להריון מרובה עוברים מהפריה חוץ גופית,
רופאים מודעים לכך שמומים מולדים שכיחים יותר בקרב תינוקות שנולדו באמצעות טכנולוגיית פוריות.
תינוקות שנולדו בהפריה חוץ גופית עלולים להיוולד עם מומי לב ומומים בדרכי השתן ובאיברי המין,
מה שגורם לבנים לסבול מצינורות שופכה לא תקינים.
חלקם מאובחנים עם תסמונת בקויץ וידמאן Beckwith-Weidemann,
שהיא הפרעת גדילה שמובילה לעתים קרובות לסרטן הרשתית ולסוגים אחרים של סרטן במהלך הילדות.
הם גם נולדים עם גידולי כלי דם הנקראים אנגיומות שמותירות גידולים אדומים על העור.
גידולים אלו בדרך כלל אינם מזיקים אך עלולים לדמם יתר על המידה
אם פותחים אותם ועשויים לשנות צבע, צורה או גודל, ובמקרה זה יש חשד לסרטן.
אולם בכל הנוגע למומים מולדים והפריה חוץ גופית, מקור המומים המולדים אינו ברור.
המדע עדיין לא הגיע לממצא חד משמעי האם הסיבות קשורות לטיפול בפוריות או לסיבות לאי פוריות עצמה.
אי פוריות נגרמת מתפקוד לא תקין בהיבט כלשהו של הביולוגיה של כל אחד מההורים, וגורמת לאחר מכן לבעיות בביצית או בזרע.
לדוגמה, ידוע כי לגברים עם ספירת זרע נמוכה יש שכיחות גבוהה יותר של פגמים בכרומוזומים.
ברור אם כן שחריגות גנטיות עלולות לעבור לילדים.
בנוסף, אנשים הנעזרים בטיפולי פוריות נוטים להיות מבוגרים יותר, מה שמגביר את הסבירות למומים מולדים.
בדיקת זוגות לאיתור מומים גנטיים לפני הפריה חוץ גופית
בהתחשב במתאם בין מומים מולדים, סיכון לסרטן וילדים הנולדים באמצעות הפריה חוץ גופית,
בדיקת זוגות לאיתור מומים גנטיים לפני הפריה חוץ גופית חשובה ביותר.
ניתן להשתמש בסריקה גנטית טרום השרשה לאיתור פגמים כרומוזומליים,
יחד עם אבחון גנטי טרום השרשתי לאיתור מחלות גנטיות.
באמצעות שתי השיטות הללו, הרופאים יכולים לבדוק עוברים המשמשים להפריה חוץ גופית
עבור חריגות גנטיות אפשריות שעלולות להוביל למומים מולדים או להריונות לא מוצלחים.
בדיקות הריון כמו דיקור מי השפיר, שבאמצעותן בודקים את מי השפיר לאיתור מומים גנטיים בעובר, יכולות גם כן לנבא מומים.
הפרקטיקה הרפואית המקובלת בתחום המיילדות והגינקולוגיה היא לחנך את המטופלים לגבי בדיקות גנטיות להריון,
במיוחד אם ההורים נמנים עם קטגוריות הסיכון הגבוהות יותר למומים מולדים, כגון הורים עם הפרעות גנטיות,
אלה שיש להם ילדים אחרים עם מחלות מולדות והורים מבוגרים.
רופאים מיילדים המתכננים טיפולי פוריות לזוגות אחראים במיוחד
לייעץ למטופליהם לגבי בדיקות גנטיות לפני טיפול במקרה של הריון.
אי זיהוי גורמי סיכון למומים מולדים לפני ביצוע הפרית מבחנה
כאשר רופאים אינם מייעצים לזוגות שעוברים הפריה חוץ גופית לגבי הסיכונים הגבוהים יותר של מצבים מסוימים,
או לא מצליחים לבדוק אותם בשלב הטרום השרשתי עבור גורמים גנטיים התורמים למומים מולדים,
הם עשויים להיות אחראים לרשלנות רפואית כאשר ילדים נולדים עם מחלות והפרעות אלה.
ראשית חשוב לדעת שכאשר מיידעים את ההורים במהלך ההיריון
ניתן לתת להם את אפשרות הבחירה האם להמשיך את ההיריון או לעצור אותו.
בנוסף, אם זוגות מיודעים במלואם על הסיכונים, הם יודעים למה צריך להיות מודעים
כאשר ילדם נולד עם מום מולד ויכולים להתכונן כראוי לצרכים של ילדם.
עם הידע על מומים מולדים לאחר הפריה חוץ גופית והסיכון לסרטן,
ההורים יכולים גם לבצע בדיקה ומעקב אחר תינוקם
עבור סימני סרטן או מחלות אחרות המתעוררות לאחר הלידה.
ללא מידע ובדיקות, ייתכן שזוגות לא יזהו או יטפלו בזמן בסרטן הולך וגדל
והם עלולים לחשוב שהתסמינים משקפים מצבים אחרים.
תסמינים, כגון כאבי ראש, חום, ירידה במשקל, פריחות,
חבורות, בחילות, שינויים בראייה, זיהומים, עייפות או חיוורון יכולים כולם להיות סימנים לסרטן.
הם עשויים גם להצביע על משהו פחות נורא כמו הצטננות, שפעת או וירוסים.
בכל המקרים, אבחון בזמן והתחלת טיפול הם מנבאים משמעותיים לתוצאות.
סרטן ילדים או כל סוג אחר של סרטן ניתנים לטיפול מוצלח יותר אם הם מתגלים בשלב מוקדם.
לעומת זאת, הסבירות להחמרה בבריאות ולתמותה עולה כאשר התסמינים אינם מטופלים.
יתרה מכך, ההשפעות המאוחרות של טיפולים בסרטן עלולות להותיר נזק קבוע לילדים הגדלים.
כימותרפיה, תרופות והקרנות עלולות ליצור בעיות לטווח ארוך, להשפיע על הגדילה הפיזית של הילד,
התפתחות המוח, היכולות הקוגניטיביות, הראייה, השמיעה, האיברים, המיניות, השיניים, השרירים והעצמות.
בנוסף, ילדים עם מומים מולדים מסוימים עשויים להיות מועדים לסיבוכים מטיפולי סרטן.
לדוגמה, ילדים עם רטינופתיה של פגים עלולים לאבד את הראייה לאחר טיפולי קרינה.
לפיכך, אי יידוע, בדיקה ואבחון של חריגות מולדות אצל הורים וילדים בזמן
יכול להוביל לשרשרת איומה של זוועות שאנשי מקצוע רפואיים רשלניים הם בעיקר הגורם לה.
העלויות הגבוהות ביותר של טיפול רפואי מתמשך בילדים חולי סרטן ומצבים חמורים אחרים
לא צריכות להיות מופקדות על נפגעי רשלנות רפואית בלידה.
מה אם מצבו של הילד שלי לא אובחן?
חשוב שתשקלו לפנות לעורך דין מומחה לרשלנות רפואית
כדי לבדוק עם הסיבוכים הרפואיים של ילדכם או מצבו המדרדר עשויים לנבוע מסרטן שלא זוהה או מומים מולדים אחרים.
משרדנו מנוסה בטיפול בתביעות רשלנות רפואית אצל ילדים, תינוקות, נשים בהריון ויולדות,
ואנו יכולים לייעץ לכם לגבי זכויותיכם והדרכים המשפטיות הפוטנציאליות לקבלת פיצוי.
לאחר חקירה נוספת של המקרה של ילדכם, נוכל לקבוע את כדאיות התביעה.
יש לנו ניסיון רב בהליך הגשת התביעה ובכל השלבים שלאחריו,
החל מהכנת תיקכם בעזרת המומחים הרפואיים המתאימים,
ועד למשא ומתן על פשרה, וניהול התיק והוכחת הרשלנות והנזקים שנגרמו לכם ולילדכם.
כל שעליך לעשות הוא להתקשר למספר 03-9393848 או לשלוח לנו הודעה כדי לדון במקרה שלכם.