אם ילדתם בבית חולים, רוב הסיכויים שכשאושפזתם חוברתם למגוון מסכים.
אותם מסכים אפשרו לרופאים ולאחיות לבחון את התקדמות הלידה, כמו גם את הסימנים החיוניים שלך ושל תינוקך.
חשוב לעקוב אחר דברים כמו קצב הלב של התינוק ורמות החמצן, מכיוון ששינויים יכולים להצביע על מצוקה עוברית
או על קצב לב שאינו מרגיע או כפי שהוא מוכר יותר בשפה הרפואית NRFHR.
מצוקה עוברית מסמנת יותר מאשר סתם אי נוחות זמנית לתינוקך.
פירושו של מצוקה עוברית הינה שהתינוק אינו מקבל מספיק חמצן או שהתינוק במצב לא טוב מסיבה אחרת.
מצוקה באה לידי ביטוי בדרך כלל כשינוי בקצב הלב על גבי המסכים.
כמובן שמחסור בחמצן הנמשך פרק זמן ממושך עלול לגרום למגוון רחב של בעיות כולל נזק מוחי קבוע ולעתים אף למותו של התינוק.
בדרך כלל, כאשר הצוות הרפואי מזהה מצוקה עוברית, הוא עושה כל שביכולות כדי להקל על המצוקה או להאיץ הלידה, לרוב על ידי ביצוע ניתוח קיסרי דחוף.
במקרים בהם הצוות הרפואי מחמיץ את סימני המצוקה העוברית אשר היו צריכים להתגלות הוא עלול להיתבע בגין רשלנות רפואית.
מה גורם למצוקה עוברית?
מצוקה עוברית עלולה להיגרם על ידי מספר מצבים או גורמים. אלו כוללים:
- אנמיה/
- מיעוט מי שפיר.
- פיגור גדילה תוך רחמי (IUGR)
- רעלת הריון
- צניחת חבל הטבור
- לידה ממושכת.
- היפרדות שליה.
- פרע כתפיים (כליאת כתפיו של התינוק בתעלת הלידה וקושי בחילוצו).
- מים מקוניאליים (הצואה הראשונה של התינוק, או המקוניום, אם קיימת בתוך מי השפיר, עלולה לחסום את דרכי הנשימה של התינוק).
- לידה בשבוע 42 ומעלה.
הגורם המקשר בכל המצבים שהוצגו הוא שכולם עלולים לגרום לכך שהתינוק לא יקבל מספיק חמצן במהלך ההיריון או בלידה.
כיצד מגלים ומטפלים במצוקה עוברית?
כאמור, ניטור דופק העובר יכול להעיד על מצוקה עוברית.
ניטור אלקטרוני של קצב לב העובר מאפשר לצוות הרפואי להכיר בכך שהיפוקסיה (חוסר חמצן) מתפתחת על ידי ניתוח דפוסי קצב הלב של העובר.
ניטור הדופק עוברי מאפשר לרופאים לשים לב לצורה שבה התינוק מגיב להיפוקסיה, כמו גם לעקוב אחר הצירים וההתכווצויות של היולדת במהלך הלידה.
ניטור קצב לב העובר אינו לחלוטין ללא סיכון. אם תוצאות הניטור מתפרשות באופן שגוי, היולדת יכולה לעבור ניתוח קיסרי מיותר.
עם זאת, מרבית אנשי המקצוע יסכימו כי סיכון זה אינו עולה על הסיכון לנזק כתוצאה ממצוקה עוברית אשר לא התייחסו אליה כנדרש.
אף על פי שלעתים נדרש ניתוח קיסרי לצורך להוצאת התינוק במהירות כתגובה למצוקה עוברית,
ישנם טיפולים אחרים המכונים ביחד "החייאה תוך רחמית", שהצוות הרפואי עשוי לנסות לפני ביצוע ניתוח קיסרי.
טיפולים אלה כוללים:
- שינוי תנוחת היולדת כדי להאיץ את הלידה.
- לוודא שליולדת יש מספיק חמצן וכן שהיא מקבלת מספיק נוזלים.
- הזרקת נוזלים לחלל מי השפיר כדי להקל על דחיסת חבל הטבור.
- מתן תרופות להפסקת התכווצויות, במקרים בהם היולדת נכנסת למצב של לידה מוקדמת.
- מתן סוכרים לווריד במצבי היפוגליקמיה לקראת הלידה.
איך רופאים מפספסים מצבי מצוקה עוברית?
עם כל הטכנולוגיה הקיימת לפיקוח על קצב הלב של התינוק, רמת החמצן וסימנים חיוניים אחרים,
הייתם חושבים שיהיה קשה מאוד למומחים רפואיים מיומנים להחמיץ סימנים של מצוקה עוברית.
לרוע המזל, לעתים קרובות ניתן לזהות מקרים בהם הצוות הרפואי לא זיהה תבניות של מצוקה עוברית אשר היו צריכות להתגלות בזמן אמת.
אם רופא מודע לכך שליולדת יש מצב, כמו יתר לחץ דם הנגרם על ידי הריון, שיכול להוביל למצוקה עוברית,
עליו להיות זהיר במיוחד במעקב אחר בריאות העובר במהלך ההיריון ובעיקר במהלך הלידה.
אי ביצוע מעקב תקין כאשר ישנם גורמי סיכון עלולים להוות רשלנות רפואית בלידה.
במקרים בהם הרופא מבצע ניטור, אך לא מצליח לבדוק או לפרש את התוצאות בצורה נכונה, הדבר עלול להיחשב לרשלנות רפואית.
נזק מוחי או מוות של תינוקות כתוצאה ממצוקה עוברית לא מטופלת הם מצבים שוברי לב מכיוון שלעתים קרובות ניתן למנוע אותם.
במקום שההורים יחזרו הביתה עם התינוק הבריא שהם כה ציפו לו, הם עשויים לחזור לביתם עם תינוק הזקוק לטיפולים יקרים כל חייו, או גרוע מכך, לחזור לביתם בזרועות ריקות.
אם ילדכם סבל מפגיעה בלידה, יתכן שביכולתכם להגיש תביעת רשלנות רפואית. פנו אלינו לקבלת ייעוץ ללא כל התחייבות על מנת לדון באפשרויות העומדות בפניכם.